Острый средний отит (АОМ) – одна из наиболее распространенных детских инфекций. Боль в ухе, основной симптом АОМ, приводит к тому, что родители часто обращаются за медицинской помощью к своим детям. Целью этого исследования было сравнить эффективность местных 1%-ных ушных капель с лидокаином, вводимых вместе с пероральными анальгетиками, с эффективностью только пероральных анальгетиков.
Это многоцентровое рандомизированное открытое исследование было проведено в 15 центрах с участием 184 педиатрических пациентов с АОМ с двусторонней болью в ухе (в возрасте 1-5 лет) в период с 1 мая 2016 года по 31 июня 2018 года. Все пациенты получали пероральный парацетамол или ибупрофен и местный 1% лидокаин, который вводили в каждое ухо в соответствии со списком рандомизации. Оценка боли в ухе оценивалась в течение 48 часов с использованием шкалы Лица, ног, Активности, Крика и утешения (FLACC), и пациенты наблюдались в течение 10 дней.
Средний возраст составил 31,8 месяца (минимальный-максимальный, 12-84,2 месяца). Из этих пациентов, включенных в исследование, 22,3% получали парацетамол, а 24,5% получали парацетамол с лидокаиновыми ушными каплями, 23,4% получали ибупрофен и 29,9% получали ибупрофен с лидокаиновыми ушными каплями. Более низкие показатели боли были достоверно измерены на исходном уровне и на 10-й минуте, снизившись на 25% (ОР 13,64, 95% ДИ 4,47-41,63, р = 0,001, ОР 0,14, 95% ДИ 0,06-0,35, р = 0,001) и на 50% (ОР 4,76, 95% ДИ 1,63-13,87, р = 0,004, ОР 0,14, 95% ДИ 0,05-0,4, р = 0,001) в группах парацетамола и лидокаина по сравнению с группами парацетамола и ибупрофена и лидокаина по сравнению с группами ибупрофена, соответственно. Никаких серьезных побочных эффектов во время наблюдения выявлено не было.
Это рандомизированное исследование предполагает, что местные 1%-ные ушные капли с лидокаином с парацетамолом или ибупрофеном, по-видимому, обеспечивают эффективное и быстрое облегчение у детей с болью в ухе, вызванной АОМ.
Авторы исследования: Ateş Kara, Ayşe Büyükcam, Murat Sütçü, Enes Sali, Şefika Elmas Bozdemir, Manolya Kara, Eda Çullas İlarslan, Cemil Kaya, Sabahat Karakaşlılar, Gülsüm Sönmez, Soner Sertan Kara, Tuğba Bedir, Eda Albayrak, Tuğçe Tur
Отзывы пациентов на paracetamol