Сравнить три дозы одного цефотаксима с однократной дозой цефотаксима и метронидазола для профилактики инфекции после плановых колоректальных операций. Дизайн: Проспективное рандомизированное контрольное исследование.

Больницы Хиллерод и Фредериксберг, Копенгаген, Дания. Субъекты: 660 последовательных пациентов, которым предстояли плановые колоректальные операции в течение 48 месяцев (январь 1987 – январь 1991), 93 (14%) были отозваны после рандомизации, оставив 567 для оценки. Вмешательства: Механическая подготовка кишечника, а затем либо цефотаксим (Клафоран) 2 г внутривенно при индукции анестезии и через 3 и 9 часов (n = 280), либо однократная доза цефотаксима 2 г плюс метронидазол (Флагил) 1,5 г внутривенно при индукции анестезии (n = 287).

У 44 пациентов в группе цефотаксима развилась раневая инфекция (16%) по сравнению с 19 (7%) в комбинированной группе (p &lt, 0,001). В группе цефотаксима у 22 из 241 пациента, которым был наложен анастомоз, развились протечки (9%) по сравнению с 8 из 239 в группе цефотаксима/метронидазола (3%). Не было никаких различий в частоте внутрибрюшных абсцессов или разрывов брюшной полости. Наиболее распространенными организмами, выделенными из ран, были Escherichia coli и Bacteriodes fragilis.

Одна доза цефотаксима и метронидазола активна в отношении широкого спектра микроорганизмов и приводит к значительно меньшему количеству раневых инфекций, чем три дозы одного цефотаксима.

Авторы исследования: T Håkansson, D Raahave, O H Hansen, T Pedersen

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole

Отзывы пациентов на cefotaxime