Справочная информация/цель: Сообщалось, что дексаметазон уменьшает послеоперационную тошноту и рвоту (PONV) после лапароскопической холецистэктомии (LC). Однако его влияние на другие хирургические исходы, такие как боль и усталость, было неясным. Целью этого клинического исследования была оценка эффективности предоперационного дексаметазона в улучшении послеоперационных симптомов после ЛК.
В этом проспективном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 80 пациентов, которым была назначена ЛК, были проанализированы после рандомизации на внутривенное введение дексаметазона (8 мг) или плацебо. Всем пациентам были проведены стандартные процедуры общей анестезии и хирургического вмешательства, и им было рекомендовано оставаться в больнице в течение 3 послеоперационных дней. Были записаны эпизоды PONV, а также оценки боли и усталости по визуальной аналоговой шкале (VAS). Также были зарегистрированы потребности в обезболивающих и противорвотных средствах.
У исследуемого препарата не было явных побочных эффектов. Семь пациентов (18%) в группе дексаметазона сообщили о тошноте, по сравнению с 16 (40%) в группе плацебо (р = 0,026). Один пациент (3%) в группе дексаметазона и 7 (18%) в группе плацебо сообщили о рвоте (р = 0,025). Дексаметазон значительно снизил послеоперационный показатель боли по ВАШ (р = 0,030) и показатель усталости по ВАШ (р = 0,023). Среднее число пациентов, которым требовался диклофенак натрия в дозе 50 мг, составило 0.9 +/- 1.3 в группе дексаметазона и 2.2 +/- 2.5 в группе плацебо (р = 0,002).
Схема, которую мы использовали, безопасна и без видимых побочных эффектов. Эти результаты свидетельствуют о том, что предоперационный дексаметазон (8 мг) значительно снижает частоту PONV, боли и усталости после LC.
Авторы исследования: Yasuyuki Fukami, Masaki Terasaki, Yoshichika Okamoto, Kenji Sakaguchi, Toru Murata, Masayuki Ohkubo, Kazumi Nishimae
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на dexamethasone