ЦЕЛЬ Определить, будет ли профилактическое введение валацикловира гидрохлорида по сравнению с началом лечения в начале лихорадки дифференцированно защищать лошадей от репликации вируса и клинических заболеваний, связанных с инфекцией, вызванной вирусом герпеса лошадей типа 1 (EHV-1).
ЖИВОТНЫЕ 18 лет кобылы.ПРОЦЕДУРЫ Лошадей случайным образом распределяли для получения перорального плацебо (контроль), лечения при обнаружении лихорадки или профилактического лечения (начатого за 1 день до заражения вирусом), а затем интраназально прививали нейропатогенным штаммом EHV-1. Плацебо или валацикловир вводили перорально в течение 7 или 14 дней после прививки EHV-1 или выявления лихорадки (3 лошади/группа). Оценивали влияние лечения на репликацию вируса и клиническое течение заболевания.
Концентрации ацикловира и виремию в плазме крови оценивали для определения ингибирующих концентраций валацикловира.
РЕЗУЛЬТАТЫ Введение валацикловира уменьшало выделение вируса и виремию по сравнению с результатами для контрольной лошади.
Ректальная температура и клинические показатели заболевания у лошадей которые получали валацикловир профилактически в течение 2 недель, были ниже, чем у контрольной лошади.
Введение валацикловира уменьшало тяжесть, но не риск развития атаксии.
Виремия уменьшалась, когда концентрация ацикловира в плазме крови в равновесном состоянии составляла > 0,8 мкг/мЛ, поддерживая зависящую от времени активность ацикловира.
ВЫВОДЫ И КЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ Лечение валацикловиром значительно уменьшало репликацию вируса и признаки заболевания у лошадей, инфицированных EHV-1, эффект был наибольшим, когда лечение было начато до прививки вируса, но лечение также было эффективным, когда оно было начато уже через 2 дня после прививки.
Во время вспышки миелоэнцефалопатии, вызванной вирусом герпеса лошадей, у лошадей на различных стадиях инфекции может быть начато противовирусное лечение, в том числе у лошадей, у которых еще не появились признаки вирусного заболевания.
Авторы исследования: Lara K Maxwell, Bradford G Bentz, Lyndi L Gilliam, Jerry W Ritchey, Nicola Pusterla, R Eberle, Todd C Holbrook, Dianne McFarlane, Grant B Rezabek, James Meinkoth, Chase Whitfield, Carla L Goad, George P Allen
Отзывы пациентов на valacyclovir