Целью этого исследования было сравнить влияние 7-дневного распыления флутиказона пропионата (FP) с пероральным преднизолоном на 24-часовую экскрецию кортизола без мочи, системное воздействие и безопасность.
Это было рандомизированное двойное слепое двойное исследование, двусторонняя перекрещивающаяся шпилька.
Тридцать один ребенок (19 мужчин, 12 женщин, средний возраст 8 лет) со стабильной астмой был рандомизирован на 7-дневное лечение либо FP Nebules (2 x 0,5 мг/2 мл bd), либо таблетками преднизолона один раз в день (2 мг/кг/день для 4 дня [максимум 40 мг], затем 1 мг/кг/сут или половина первоначальной дозы в течение 3 дней [максимум 20 мг]). После 2-4-недельного периода вымывания пациенты получали вторую терапию в течение 7 дней, после чего проводилось 2-недельное наблюдение visi.
Первичным показателем результата была 24-часовая концентрация кортизола в моче без коррекции на креатинин.
Распыляемый FP (1 мг bd) оказывал значительно меньшее влияние на 24-часовую экскрецию кортизола без мочи, чем пероральный преднизолон (8,9 нг/мл для FP и 5,0 нг/мл для преднизолона, Р = 0,001). Системное воздействие FP также было низким.
В заключение, FP Nebules оказывал значительно меньшее влияние на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, чем пероральный преднизолон у детей, страдающих астмой, при использовании в дозах, рекомендованных для лечения острого обострения астмы.
Авторы исследования: J Price, W Lenney, C Duncan, L Green, Y Flood, P Daley-Yates, H Barnacle, J Efthimiou
Отзывы пациентов на fluticasone