Исследования показали, что пероральный прием высоких доз метилпреднизолона (МП) не уступает внутривенному введению МП в лечении рецидивов рассеянного склероза с точки зрения эффективности и переносимости. Для оказания помощи в распределении ресурсов и принятии решений необходимо также оценить их экономическую эффективность. Наша цель состояла в том, чтобы оценить экономическую целесообразность per os высокодозного МП, а также экономию средств, связанную с реализацией стратегии.
Анализ затрат и полезности через 28 дней был проведен с использованием данных французского многоцентрового двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования COPOUSEP, не связанного с неполноценностью, и базы данных о возмещении расходов по обязательному медицинскому страхованию. Затраты были рассчитаны с учетом социальной перспективы, включая как прямые, так и косвенные затраты. Был рассчитан дополнительный коэффициент экономической эффективности, и методы начальной загрузки оценили неопределенность, связанную с результатами. Также был проведен анализ альтернативного сценария, в котором МП вводили дома. Анализ бюджетных последствий был проведен через пять лет.
В условиях исследования (госпитализированные пациенты) не было существенной разницы в коммунальных услугах и расходах через 28 дней. Дополнительный коэффициент рентабельности составил 15 360 евро за каждый полученный год жизни с поправкой на качество. Если бы рецидивы рассеянного склероза лечились дома, пероральный МП был бы более эффективным, менее дорогостоящим и обеспечивал бы ежегодную экономию до 25 миллионов евро для французской системы здравоохранения.
Пероральный МП является экономически эффективным при лечении рецидивов рассеянного склероза и связан со значительной экономией.
Авторы исследования: M Michel, E Le Page, D A Laplaud, R Wardi, C Lebrun, F Zagnoli, S Wiertlewski, M Coustans, G Edan, K Chevreul, D Veillard, West Network for Excellence in Neuroscience, COPOUSEP investigators
Отзывы пациентов на methylprednisolone