Helicobacter pylori и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются основными причинами гастродуоденальных язв. Исследования о пользе эрадикации H. pylori у лиц, принимающих НПВП, дали противоречивые результаты.
Исследовать, снижает ли эрадикация H. pylori у пациентов, длительно принимающих НПВП, частоту гастродуоденальных язв.
Пациенты, получающие длительное лечение НПВП и у которых серологический тест показал положительный результат на H. pylori, были рандомизированы на эрадикацию H. pylori (омепразол, амоксициллин и кларитромицин) или плацебо. Первичной конечной точкой было наличие эндоскопической язвы желудка или двенадцатиперстной кишки через 3 месяца после рандомизации.
Сто шестьдесят пять (48%) из общего числа 347 пациентов получали гастропротекторные препараты. При эндоскопии гастродуоденальные язвы были диагностированы у 6 (4%) и 8 (5%) пациентов в группе эрадикации и плацебо соответственно (р = 0,65). В течение 12 месяцев наблюдения симптоматических язв или язвенных осложнений не наблюдалось. Не было обнаружено существенных различий в развитии гастродуоденальных эрозий, диспепсии или в качестве жизни.
Эрадикационная терапия H. pylori у пациентов, получавших длительное лечение НПВП, не оказывала благоприятного влияния на возникновение язв, эрозий или диспепсии. Частота язв в обеих исследуемых группах удивительно низка как у пациентов с гастропротекторной терапией, так и без нее.
Авторы исследования: Helena T J I de Leest, Kirsti S S Steen, Willem F Lems, Johannes W J Bijlsma, Mart A F J van de Laar, A Margriet Huisman, Harald E Vonkeman, Harry H M L Houben, Sylvana W Kadir, Piet J Kostense, Maurits W van Tulder, Ernst J Kuipers, Maarten Boers, Ben
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin