Эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с функциональной диспепсией продолжает оставаться предметом дискуссий. Мы изучили влияние эрадикации на симптомы и качество жизни пациентов первичной медико-санитарной помощи.
Инфицированные Helicobacter pylori взрослые пациенты с функциональной диспепсией, соответствующие критериям Международного консенсуса Rome III, были рандомизированы для получения омепразола, тригидрата амоксициллина и кларитромицина или омепразола плюс плацебо в течение 10 дней. Эндоскопия и тесты на H. pylori были проведены при скрининге и через 12 месяцев. Конечными показателями были улучшение симптомов по крайней мере на 50% через 12 месяцев с использованием валидированного вопросника для конкретного заболевания (первичная конечная точка), глобальная оценка симптомов пациентом и качество жизни.
Мы случайным образом распределили 404 пациента (78,7% составляли женщины, средний возраст 46,1 года), 201 был назначен на лечение антибиотиками (группа антибиотиков) и 203 – в контрольную группу. В общей сложности 389 пациентов (96,3%) завершили исследование. Доля пациентов, достигших первичного результата, составила 49,0% (94 из 192) в группе антибиотиков и 36,5% (72 из 197) в контрольной группе (Р = 0,01, количество, необходимое для лечения, 8). При общей оценке симптомов у пациентов 78,1% в группе антибиотиков (157 из 201) ответили, что они были лучше симптоматически, а 67,5% в контрольной группе (137 из 203) сказали, что они были лучше (Р = 0,02). В группе, принимавшей антибиотики, наблюдалось значительно большее увеличение среднего показателя (SD) медицинских результатов исследования по 36 пунктам Краткой формы обследования состояния здоровья, чем в контрольной группе (4,15 [8,5] против 2,2 [8,1], P = 0,02).
Эрадикация Helicobacter pylori обеспечила значительные преимущества для пациентов первичной медико-санитарной помощи с функциональной диспепсией. Пробная регистрация: clinicaltrials.gov Идентификатор: NCT00404534.
Авторы исследования: Luiz Edmundo Mazzoleni, Guilherme Becker Sander, Carlos Fernando de Magalhães Francesconi, Felipe Mazzoleni, Diego Mendonça Uchoa, Laura Renata De Bona, Tobias Cancian Milbradt, Pâmela Schitz Von Reisswitz, Otavio Berwanger, Mathias Bressel, Maria Isab
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin