Чтобы определить, облегчает ли эрадикация Helicobacter pylori симптомы функциональной диспепсии. Дизайн: Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Субъекты: 278 пациентов, инфицированных H. pylori, у которых была функциональная диспепсия.
Преимущественно центры вторичной медицинской помощи в Австралии, Новой Зеландии и Европе. Вмешательство: Пациенты, рандомизированные для получения омепразола по 20 мг два раза в день, амоксициллина по 1000 мг два раза в день и кларитромицина по 500 мг два раза в день или плацебо в течение 7 дней. Пациенты находились под наблюдением в течение 12 месяцев. Основные показатели результата: Статус симптомов (оцениваемый по дневниковым карточкам) и наличие H. pylori (оцениваемый по биопсии желудка и тестированию дыхания на 13C-мочевину с использованием мочевины, меченной углеродом-13).
H. pylori был ликвидирован у 113 пациентов (85%) в группе лечения и 6 пациентов (4%) в группе плацебо. Через 12 месяцев наблюдения не было существенной разницы между долей пациентов, успешно пролеченных с намерением лечить в группе эрадикации (24%, 95% доверительный интервал от 17% до 32%), и долей пациентов, успешно пролеченных с намерением лечить в группе плацебо (22%, 15% до 30%). Изменения в показателях симптомов и качестве жизни существенно не различались между группами, получавшими лечение, и группами, получавшими плацебо. Когда группы были объединены, была выявлена значительная связь между успехом лечения и показателем хронического гастрита через 12 месяцев, 41/127 (32%) пациентов с отсутствием или умеренным гастритом были успешно пролечены по сравнению с 21/123 (17%) пациентами с персистирующим гастритом (P=0,008).
Не было найдено убедительных доказательств того, что эрадикация H. pylori снимает симптомы функциональной диспепсии через 12 месяцев после лечения.
Авторы исследования: N J Talley, J Janssens, K Lauritsen, I Rácz, E Bolling-Sternevald
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin