Показатели эрадикации Helicobacter pylori, достигнутые при стандартной семидневной тройной терапии, снижаются в нескольких странах, в то время как новый 10-дневный последовательный режим лечения достиг очень высокого показателя успеха. Была протестирована более длительная 10-дневная тройная терапия, аналогичная последовательному режиму, чтобы выяснить, может ли она обеспечить лучшую скорость излечения инфекции.
Пациенты с неязвенной диспепсией и H. pylori-инфекцией были рандомизированы на одну из следующих трех терапий: эзомепразол 20 мг, кларитромицин 500 мг и амоксициллин 1 г в течение семи дней или 10 дней, или 10-дневный последовательный режим, включающий эзомепразол 20 мг плюс амоксициллин 1 г в течение пять дней и эзомепразол 20 мг, кларитромицин 500 мг и тинидазол 500 мг в течение оставшихся пяти дней. Все лекарства давались два раза в день. Эрадикацию H. pylori проверяли через четыре-шесть недель после лечения с помощью дыхательного теста с 13C-мочевиной.
В целом было зарегистрировано 213 пациентов. Эрадикация H. pylori была достигнута у 75,7% и 77,9%, у 81,7% и 84,1%, а также у 94,4% и 97,1% пациентов после семидневной или 10-дневной тройной терапии и 10-дневного последовательного режима, при анализе намерения к лечению и в соответствии с протоколом, соответственно. Частота эрадикации после последовательного режима была выше, чем при семидневной (Р=0,002) или 10-дневной тройной терапии (Р=0,02), в то время как между последними двумя режимами не было выявлено существенной разницы (Р=0,6).
10-дневный последовательный режим был значительно более эффективным, чем оба тройных режима, в то время как 10-дневная тройная терапия не смогла значительно увеличить скорость эрадикации H. pylori, достигнутую стандартным семидневным режимом.
Авторы исследования: Giuseppe Scaccianoce, Cesare Hassan, Alba Panarese, Donato Piglionica, Sergio Morini, Angelo Zullo
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на tinidazole
Отзывы пациентов на esomeprazole