Пациентам с тяжелой или осложненной рефлюксной болезнью могут потребоваться более высокие, чем стандартные, дозы ингибитора протонной помпы для достаточного подавления кислотности.
Чтобы проверить гипотезу о том, что эзомепразол в дозе 40 мг два раза в день превосходит пантопразол в дозе 40 мг два раза в день в снижении внутрижелудочной кислотности.
В рандомизированном однократном слепом двустороннем перекрестном исследовании здоровые субъекты получали эзомепразол по 40 мг два раза в день или пантопразол по 40 мг два раза в день перорально в течение пяти дней подряд. Непрерывный амбулаторный 24-часовой внутрижелудочный рН регистрировали на 5-й день каждого лечения.
Было проанализировано тридцать испытуемых. Эзомепразол обеспечивал значительно более высокие значения внутрижелудочного рН в течение 24-часового периода [медиана внутрижелудочного рН 6,4 для эзомепразола и 5,1 для пантопразола (P <, 0,00005)]. Внутрижелудочный pH >, 4 поддерживался в течение 21,1 ч с помощью эзомепразола и 16,8 ч с помощью пантопразола (P <, 0,0001). Внутрижелудочный pH >, 4 в течение более 16 ч был достигнут у 96,7 и 56,7% испытуемых соответственно (Р = 0,0002). В ночное время доля времени с внутрижелудочным pH >, 4 составила 85,4% при приеме эзомепразола и 63,6% при приеме пантопразола (Р = 0,0001). Ночной прорыв кислоты происходил реже при приеме эзомепразола.
Эзомепразол в дозе 40 мг два раза в день обеспечивает лучший и более последовательный контроль внутрижелудочной кислоты, чем пантопразол в дозе 40 мг два раза в день.
Авторы исследования: S Miehlke, A Madisch, C Kirsch, F Lindner, E Kuhlisch, M Laass, H Knoth, A Morgner, J Labenz
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на pantoprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole