Последовательная терапия (ST) и сопутствующая терапия (CT) являются распространенными методами лечения первой линии Helicobacter pylori (HP). Целью данного исследования была оценка эффективности и безопасности ST и CT в первой линии лечения HP путем сравнения их клинических результатов.
Два автора независимо искали в PubMed, EBSCO, Web of Science и библиотеке Кокрейна все соответствующие статьи, опубликованные до марта 2021 года, чтобы сравнить клинические исходы пациентов с HP, перенесших ST или CT. Основными показателями результатов были показатели ликвидации HP и неблагоприятные события (AES). Этот мета-анализ включал 24 статьи с 7531 пациентом с HP.
КТ была лучше, чем ST, в устранении HP из анализа по протоколу (PP) (RR= 0,96, P<,0,001) и модифицированного анализа намерения лечить (MITT) (RR=0,94, Р=0,005). По сравнению с неазиатскими странами КТ продемонстрировала более очевидные преимущества, чем ST в Asi.
КТ, получавшая лансопразол, пантопразол и эзомепразол, превосходила ST, получавшую тот же ИПП.
КТ в течение 10 дней и ST в течение 14 дней были лучшим выбором для курс лечения.
Частота возникновения AES была значительно выше при CT, чем при ST для диареи (ОР=0,65, P<,0,001), рвоты (ОР=0,68, P=0,03), дисгевзии (ОР=0,83, P=0,03) и головокружение (ОР=0,77, Р=0,05). Как ST, так и CT являются безопасными и эффективными методами лечения HP первой линии. Несмотря на то, что AES чаще встречались при КТ, чем при ST, КТ превосходила ST, особенно при Asi.
Эффект различных ИПП варьировался в зависимости от терапии.
Лучший курс лечения составлял 10 дней для КТ и 14 дней для ST..
Авторы исследования: Keliang Wang, Dandi Lou, Wei Dai, Rongrong Fu, Zhenhua Ma
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на pantoprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole
Отзывы пациентов на lansoprazole