Целью этого исследования было определить показатели заживления язв и эрадикации H. pylori, полученные при тройной терапии (омепразол, амоксициллин и кларитромицин). Также оценивалась частота рецидивов язвы через год после эрадикации. Поддерживающую терапию плацебо сравнивали с терапией ранитидином и изучали влияние эрадикации на гистологические показатели слизистой оболочки желудка.
Было проведено проспективное двойное слепое параллельное исследование у 85 пациентов с эндоскопическим диагнозом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, положительной на H. pylori. Пациенты были рандомизированы на 7-дневную тройную терапию (группа А) или омепразол плюс плацебо с антибиотиками (группа В). Все пациенты получали только омепразол в течение следующих трех недель. Пациенты с заживлением язвы после лечения были включены в фазу годичного наблюдения с плацебо ранитидина (группа А) или ранитидина (группа В). Эндоскопия и биопсия проводились в начале лечения, после лечения (5 недель) и после 12 месяцев наблюдения или при появлении рецидивирующих симптомов.
Скорость излечения составила 90,2% в группе А и 85,7% в группе В. Скорость излечения составила 78% в группе А и 0% в группе В. Из 37 вылеченных пациентов в группе А эрадикация была достигнута у 29 и был обнаружен только один рецидив (3,4%). У трех из восьми пациентов с излечением, но без эрадикации, через 12 месяцев произошел рецидив (35%) (p <, 0,05). Гистопатологические результаты показали статистически значимые различия (p <, 0,05) между удаленными и не удаленными пациентами с точки зрения тяжести воспаления и кишечной метаплазии, но не с точки зрения атрофии.
Эрадикация H. pylori полезна для предотвращения рецидива язвы и улучшения состояния слизистой оболочки желудка.
Авторы исследования: J Monés, L Rodrigo, F Sancho, L Martín, D Boixeda, M T Artés, C García-Cases, Club Español para el Estudio del Helicobacter Pylori
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на clarithromycin