Эффективность и безопасность эртапенема, 1 г один раз в день, для лечения внебольничной пневмонии (ВП), требующей парентеральной терапии, сравнивались с эффективностью и безопасностью цефтриаксона, 1 г один раз в день, у 866 госпитализированных взрослых, рандомизированных в двух проспективных двойных слепых многоцентровых исследованиях.
Пациенты были стратифицированы в соответствии с индексом тяжести пневмонии (<, or = 3 или >,3) или возрастом (<, or = 65 или >,65 лет). После >, или = 3 дней парентеральной антимикробной терапии пациенты, у которых наблюдалось клиническое улучшение, могли быть переведены на пероральный прием ко-амоксикла.
Медиана продолжительности парентеральной, пероральной и общей терапии у 658 клинически оцениваемых пациентов, из которых 88% были переведены на пероральную терапию., составляли 4, 7 и 12 дней соответственно в обеих группах лечения.
Наиболее распространенным патогеном был Streptococcus pneumoniae, из которых 79% (143/181) были чувствительны к пенициллину, а 3,3% (6/181, по три в каждой группе лечения) были резистентны к пенициллину.
Показатели излечения для двух методов лечения были эквивалентны: 91,9% для эртапенема и 92,0% для цефтриаксона (95% доверительный интервал для разницы, скорректированный для слоев: от -4,5 до 4,4). Показатели излечения в разных возрастных группах и группах разной степени тяжести, а также показатели эрадикации бактерий в обеих группах лечения также были одинаковыми.
Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с приемом лекарств, в обеих группах лечения были диарея и повышение уровня аминотрансферазы от легкой до умеренной степени.
Результаты этих исследований демонстрируют, что эртапенем в дозе 1 г один раз в день был высокоэффективной терапией ВП у госпитализированных взрослых с заболеванием средней и тяжелой степени.
Авторы исследования: Guillermo Ortiz-Ruiz, Norbert Vetter, Robin Isaacs, Alexandra Carides, Gail L Woods, Ian Friedland
Отзывы пациентов на ceftriaxone