В этом исследовании эффективность и экономическая эффективность внутривенного введения
цефтриаксона по 1 г один раз в день (CTX) сравнивались со стандартным внутривенным введением
лечения антибиотиками (STD) инфекций нижних дыхательных путей (LRTI). Лечение ЗППП проводилось в соответствии с рекомендациями Американского торакального общества и включало либо цефуроксим по 1500 мг три раза в день (q8h), амоксициллин/клавулановую кислоту по 1200 мг q8h, либо цефтриаксон по 2 г один раз в день, каждый с макролидом или без него.
После минимум 5 дней внутривенной терапии пациенты могли быть переведены на пероральную терапию.
В исследование были включены сто пациентов, 52 пациента получили CTX и 48 STD. Группы были сопоставимы по демографическим и исходным характеристикам.
У семидесяти пациентов был подтвержден диагноз пневмонии.
У двадцати девяти пациентов было тяжелое обострение хронического бронхита I типа.
У одного пациента диагноз LRTI не удалось подтвердить.
Примерно у 50% пациентов микробиологический диагноз мог быть подтвержден.
Наиболее важными выделенными патогенами из мокроты и крови были (положительная кровь культуры в скобках): Streptococcus pneumoniae 14 (9) и Haemophilus influenzae 16. Средняя продолжительность внутривенной терапии составила 7,4 дня в обеих группах.
Средняя продолжительность госпитализации составила 15,0 дней для пациентов с CTX и 15,9 дней для пациентов с ЗППП.
Общий показатель излечения и улучшения в конце лечения составил 47 (90%) у пациентов, получавших 1 г цефтриаксона, по сравнению с 37 (77%) у пациентов, получавших стандартную терапию.
Патогенные микроорганизмы были уничтожены или предположительно уничтожены в 84% случаев. пациентов с CTX и у 76% пациентов с ЗППП.
Средние общие затраты на лечение были ниже для CTX, чем для лечения ЗППП: 169 NLG против 458. Эти результаты показывают, что внутривенное введение цефтриаксона в дозе 1 г один раз в день так же эффективно, как и стандартная терапия при лечении ИРТИ, и что его применение снижает затраты на лечение, учитывая многократные суточные режимы дозирования большинства стандартных методов лечения.
Авторы исследования: G J de Klerk, J H van Steijn, S Lobatto, C A Jaspers, W C van Veldhuizen, C A Hensing, M C Bunnik, W H Geraedts, A S Dofferhof, J Van Den Berg, J H Melis, A I Hoepelman
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на cefuroxime