Был проведен ретроспективный анализ для оценки экономической эффективности четырех схем внутривенного введения антибиотиков при лечении тяжелой внебольничной пневмонии (ВП) у взрослых в условиях частной больницы. В исследовании сравнивались некоторые схемы приема цефалоспоринов третьего поколения с цефалоспоринами второго поколения и амоксициллином/клавулановой кислотой (ко-амоксиклав), чтобы изучить опубликованные южноафриканские рекомендации по лечению с фармакоэкономической точки зрения. Метод: Фармакоэкономическая модель местных затрат с точки зрения плательщика была основана на результатах мета-анализа клинических статей из рецензируемых журналов. В исследовании сравнивались внутривенные (внутривенно) цефтриаксон (2 г один раз в день), цефотаксим (внутривенно по 2 г 3 раза в день), цефуроксим (внутривенно 750 мг 3 раза в день, затем 500 мг перорально 3 раза в день) и амоксициллин/клавулановая кислота (1,2 г внутривенно 3 раза в день, затем 625 мг перорально 3 раза в день) [исправлено].
Анализ коэффициентов шансов (ORs) всех двусторонних сравнений показал, что цефтриаксон обеспечивает значительно более высокие вероятности успешных исходов, чем другие схемы лечения антибиотиками (были указаны ORs порядка двух). Фармакоэкономические результаты показали, что схема лечения цефтриаксоном является наиболее экономически эффективной при стационарном лечении ВП у взрослых пациентов. Эти результаты оказались достоверными при анализе чувствительности показателей успешности и дней лечения. Анализ чувствительности, проверяющий предположение о том, что пациенты могут быть выписаны после начала перорального лечения, показал, что лечение амоксициллином/клавулановой кислотой и цефуроксимом было более экономически эффективным. Клиническая обоснованность такого предположения сомнительна.
Несмотря на консервативный подход, применяемый с точки зрения данных о цефтриаксоне, как клинические результаты, так и экономическая эффективность подтверждают использование цефтриаксона при лечении ВП у взрослых в условиях стационара.
Авторы исследования: F Wessels, A N Anderson, O Ebrahim
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на cefotaxime
Отзывы пациентов на cefuroxime