Предпосылки и цель: Эмпирическая терапия внебольничной пневмонии (ВП) остается стандартным методом лечения, а рекомендации в основном основаны на опубликованных данных из Соединенных Штатов или Европы. В этом исследовании мы определили бактериальную этиологию ВП и оценили клинические исходы при антимикробном лечении ВП в Украине.
Для исследования было отобрано в общей сложности 98 взрослых пациентов с риском CAP и PORT II-IV. У всех пациентов были взяты диагностические образцы мокроты для идентификации возбудителя. Испытуемые были рандомизированы в соотношении 1:1 для получения делафлоксацина в дозе 300 мг (n=51) или моксифлоксацина в дозе 400 мг (n=47) с ослепляющим плацебо. Переход на пероральное лечение осуществлялся после минимум 6 внутривенных доз в соответствии с клиническими критериями. Общая продолжительность антибактериального лечения составила 5-10 дней. In vitro определяли чувствительность патогенов к делафлоксацину и другим антибиотикам-компараторам.
Наиболее часто выделяемыми патогенами у взрослых с ВП были S. pneumoniae – 19,5%, M. pneumoniae – 15,3%, H. influenzae – 13,2%, S. aureus – 10,5%, K. pneumoniae – 10,1% и H. parainfluenzae – 6,4%. Все изоляты S. pneumoniae, S. aureus, M. pneumoniae обладали достаточной чувствительностью к соответствующим антибиотикам. 9,0% штаммов H. influenzae были чувствительны к азитромицину. У 94,8 % пациентов был успешный клинический ответ на делафлоксацин в конце лечения и у 93,9 % – при тестировании на излечение.
В Украине основными бактериальными агентами, вызывающими CAP у взрослых, были S. pneumoniae, M. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, K. pneumoniae, H. parainfluenzae, E. cloacae, L. pneumophila. Делафлоксацин является многообещающим эффективным антибиотиком для монотерапии ВП у взрослых и может быть использован в случаях штаммов, устойчивых к противомикробным препаратам.
Авторы исследования: Igor Kaidashev, Anna Lavrenko, Tatiana Baranovskaya, Victor Blazhko, Nataliia Digtiar, Oleksandr Dziublyk, Nataliia Gerasymenko, Liudmyla Iashyna, Volodymyr Kryvetskyi, Lesya Kuryk, Victoria Rodionova, Roman Stets, I
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на moxifloxacin