Изучить факторы риска глазной инфекции Chlamydia trachomatis и активной трахомы, сравнивая сообщества, получающие или не получающие программу вмешательства по лечению азитромицином в масштабах всего сообщества и санитарному просвещению.
В ходе 3-летнего последующего обследования после вмешательства 1722 ребенка в возрасте 3-9 лет из случайно выбранных домохозяйств в 37 общинах были обследованы на наличие признаков активной трахомы и были взяты образцы для тестирования на глазной C. trachomatis методом полимеразной цепной реакции. Многофакторный анализ логистической регрессии случайных эффектов учитывал вмешательства на уровне сообщества с учетом других независимых факторов риска по мере необходимости.
Более молодой возраст, выделения из глаз и мухи на глазах были факторами риска развития активной трахомы в сообществах с лечением антибиотиками и без него. После лечения азитромицином вероятность развития активной трахомы у детей в возрасте 6-9 лет была ниже, чем у детей в возрасте 3-5 лет (ИЛИ 0,48, 95% ДИ: 0,36-0,66), и выше у детей с выделениями из глаз (ИЛИ 4,5, 95% ДИ: 2,6-7,7) или мушками на глазах (ИЛИ 2,5, 95% ДИ: 1,6-3,7). Вероятность заражения C. trachomatis была ниже у детей в возрасте 6-9 лет, чем у детей младшего возраста (ИЛИ 0,47, 95% ДИ: 0,23-0,96), а также у детей, которые получили 2 или 3 дозы, а не 1 (ИЛИ 0,26, 95% ДИ: 0,08-0,88).
В сообществах, которые получали или не получали массовое лечение антибиотиками, были выявлены те же факторы риска для C. trachomatis и активной трахомы. Просвещение и улучшение состояния окружающей среды должны дополнять кампании по борьбе с антибиотиками, чтобы положительно повлиять на эти оставшиеся факторы риска на уровне детей.
Авторы исследования: Tansy Edwards, Emma M Harding-Esch, Girum Hailu, Aura Andreason, David C Mabey, Jim Todd, Phillippa Cumberland
Отзывы пациентов на azithromycin