Проверить гипотезу о том, что режим химиотерапии с относительно низкой токсичностью и продолжительностью 11 недель (доксорубицин, циклофосфамид, этопозид, винкристин, блеомицин и преднизолон [VAPEC-B]), по крайней мере, столь же эффективен с точки зрения контроля заболевания, как и 6-месячное лечение хлорамбуцилом, винбластином, прокарбазином., а также преднизон/этопозид, винкристин и доксорубицин (гибрид ХЛВПП/ЕВА), что связано с высоким риском постоянной стерильности. Пациенты и методы: Двести восемьдесят два пациента с ранее нелеченной болезнью Ходжкина, клиническими стадиями I/II (плюс объем средостения и/или симптомы В) и клиническими стадиями III/IV были рандомизированы в трех центрах Великобритании и одном итальянском центре для получения либо шестимесячных циклов гибридной терапии ХЛВПП/ЕВА, либо 11 еженедельных циклов VAPEC-B. После химиотерапии и оценки состояния пациента лучевая терапия проводилась в местах предыдущих объемных или остаточных рентгенографических аномалий, прежде чем пациенты были замечены после лечения.

Дальнейшее начисление в ходе судебного разбирательства было остановлено на запланированном третьем промежуточном анализе в сентябре 1996 года. После медианы наблюдения 4,9 года, отсутствие прогрессирования (FFP), выживаемость без событий (EFS) и общая выживаемость (OS) значительно лучше в популяции, получавшей ChlVPP/EVA, чем VAPEC-B, где сравнительные 5-летние результаты составляют 82% и 62% (FFP), 78% и 58% (EFS) и 89% и 79% (OS) соответственно. Превосходство ChlVPP/EVA было замечено как у пациентов с низким риском, так и у пациентов со средним/ высоким риском, хотя анализ подгрупп показал, что ChlVPP/EVA и VAPEC-B дают эквивалентные результаты у пациентов с наилучшим прогнозом (оценка Hasenclever &lt,or= 2, небулькулярное заболевание).

Помимо, возможно, в группе с лучшим прогнозом, где результаты эквивалентны, гибрид ChlVPP/EVA дает значительно лучшие показатели FFP, EFS и OS, чем VAPEC-B у пациентов с ранее нелеченной болезнью Ходжкина.

Авторы исследования: J A Radford, A Z S Rohatiner, W D J Ryder, D P Deakin, T Barbui, N P Lucie, A Rossi, D J Dunlop, R A Cowan, P M Wilkinson, R K Gupta, R D James, J Shamash, J Chang, D Crowther, T A Lister

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на prednisone

Отзывы пациентов на vincristine

Отзывы пациентов на doxorubicin

Отзывы пациентов на etoposide

Отзывы пациентов на cyclophosphamide

Отзывы пациентов на bleomycin

Отзывы пациентов на vinblastine

Отзывы пациентов на chlorambucil

Отзывы пациентов на procarbazine