Оценить эффективность CH в качестве внутриканального лекарственного средства по сравнению с отсутствием повязки и / или другими внутриканальными лекарственными средствами для контроля послеоперационной боли у пациентов с верхушечным периодонтитом, требующим первичной терапии корневых каналов.
Мы провели электронный поиск в PubMed, EMBASE, Scopus и Cochrane Library, Open Gray и Google Scholar. Структурированная популяция-Вмешательство-Сравнение-Результат обзора был следующим: Популяция: взрослые, у которых был апикальный периодонтит, требующий первичной терапии корневых каналов, Вмешательство: внутриканальный препарат CH, Сравнение: без повязки / других внутриканальных препаратов, Основной результат: Послеоперационная боль. Мы оценили риск предвзятости, используя критерии Кокрейна. Нашими исходными показателями были интенсивность боли по валидированной шкале, выраженная как среднее значение и стандартное отклонение. Мы провели мета-анализ с использованием модели случайных эффектов. Мы оценили качество доказательств с помощью GRADE.
Мы включили 18 исследований с участием 1192 участников. Общий риск предвзятости был умеренным. Мы обнаружили значительное улучшение послеоперационной боли через 24 часа в пользу СН по сравнению с отсутствием внутриканального лечения (4 испытания, n = 226: стандартизированная средняя разница: -0,71, [95% доверительный интервал: -1,38, -0,03], P = 0,04, I2= 78%, доказательства средней достоверности). Ледермикс (Lederle, Германия) (стероид-антибиотик) и хлоргексидин были значительно более эффективны, чем CH, для контроля боли через 72 часа после процедуры (доказательства низкой достоверности). Наночастицы серебра были более эффективны, чем СН, через 6 и 24 часа, а комбинации СН с дексаметазоном или лидокаином HCl были значительно более эффективными, чем только СН, в улучшении послеоперационной боли. Существенная неоднородность ограничивает надежность результатов.
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что СН может быть эффективным интраканальным лекарственным средством для контроля межпозвоночной боли. Комбинированная терапия, по-видимому, более эффективна, чем использование только СН. Необходимы дальнейшие исследования, оценивающие сравнительную эффективность вмешательств для лечения послеоперационной боли после лечения корневых каналов.
Авторы исследования: Muhammad Zubair Ahmad, Durre Sadaf, Khalid A Merdad, Amani Almohaimeed, Igho J Onakpoya
Отзывы пациентов на chlorhexidine
Отзывы пациентов на dexamethasone