Было проведено слепое многоцентровое исследование в параллельных группах для сравнения эффективности и переносимости однократного ежедневного приема ибупрофена с замедленным высвобождением (s-r) и диклофенака натрия у пациентов (средний возраст 59,8 лет), страдающих болезненным остеоартритом, поражающим главным образом колено и/или коленный сустав.
Пациенты, посещавшие восемь швейцарских центров, получали либо две таблетки s-r ибупрофена (суточная доза 1600 мг, n = 30), либо одну таблетку s-r диклофенака по 100 мг (n = 31) каждый вечер в течение 21 дня.
Клинические оценки проводились до начала терапии и после 7 и 21 дня лечения.
Оба лечения были эффективными, но статистически значимые различия в пользу s-r ибупрофена наблюдались для основного показателя эффективности, оценки исследователем общего изменения клинического состояния, к 21-му дню 37% пациентов, получавших ибупрофен, по сравнению с 10% пациентов, получавших диклофенак, “значительно улучшились” (р = 0,04). Оценки пациентов эффективности их лечения также отдавали предпочтение s-r ибупрофену на 7-й день для облегчения ночных болей (р = 0,048), на 21-й день для облегчения дневных болей (р = 0,006) и для способности выполнять нормальную деятельность (р = 0,01), а на оба дня 7 и 21 по качеству сна (р = 0,04 и 0,03 соответственно). Общее мнение пациентов о лечении также было значительно в пользу s-r ибупрофена, который был оценен как “хороший или отличный” 80% (24/30), по сравнению только с 38% пациентов (11/29), получавших s-r диклофенак натрия (р = 0,002). Два пациента (6%), получавшие s-r диклофенак натрия, прекратили лечение из-за головокружения и тяжелой диареи, соответственно, в группе, получавшей ибупрофен, отмены не было.
Десять (32%) пациентов в группе s-r диклофенака сообщили в общей сложности о 12 нежелательных явлениях (в основном желудочно-кишечного характера), по сравнению с тремя (10%) пациентами в группе s-r ибупрофена, которые сообщили только о трех явлениях (боли в животе, бессонница и запор). В заключение, хотя оба метода лечения НПВП улучшили клиническое состояние пациентов с болезненным остеоартритом, были продемонстрированы статистически значимые различия в пользу однократного ежедневного приема ибупрофена (1600 мг) с точки зрения эффективности, что указывает на потенциальное терапевтическое преимущество этой формулы.
Ибупрофен также был лучше переносится, чем диклофенак натрия (100 мг/сут), последний связан с желудочно-кишечными побочными эффектами у значительной части пациентов.
Ибупрофен с замедленным высвобождением (Бруфен Ретард), таким образом, представляет собой важное дополнение к имеющемуся терапевтическому арсеналу препаратов НПВП, принимаемых один раз в день.< / p>
Авторы исследования: H Baumgartner, H A Schwarz, W Blum, A Bruhin, G Gallachi, G Goldinger, M Saxer, H Trost
Отзывы пациентов на diclofenac