Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, являются распространенными лекарствами с множеством полезных эффектов, включая облегчение боли и уменьшение воспаления. Однако хирурги обычно отказываются от всех нестероидных противовоспалительных препаратов во время операции из-за опасений кровотечения. Однако не все нестероидные противовоспалительные препараты необратимо блокируют функцию тромбоцитов. Авторы предположили, что применение ибупрофена не окажет никакого влияния на послеоперационное кровотечение у пациентов, перенесших пластическую операцию.
Обзор литературы был проведен с использованием MEDLINE (PubMed), EMBASE и Библиотеки Cochrane Collaboration Library для первичных исследовательских статей об ибупрофене и кровотечениях. Критериями включения были первичные журнальные статьи, посвященные лечению острой послеоперационной боли на основе любого метода. Были извлечены данные, относящиеся к оценке боли, послеоперационному восстановлению и осложнениям. Была проведена оценка предвзятости и метаанализ.
В общей сложности была рассмотрена 881 публикация. Для полного анализа были отобраны четыре первичных рандомизированных контролируемых исследования. Статьи были высокого качества по оценке предвзятости. Не было отмечено существенной разницы в отношении случаев кровотечения (р = 0,32), а контроль боли был отмечен как эквивалентный.
Ибупрофен – это полезный препарат в условиях хирургического вмешательства, обладающий множеством полезных эффектов. Этот мета-анализ представляет собой небольшой набор высококачественных исследований, предполагающих, что ибупрофен обеспечивает контроль боли, эквивалентный наркотикам. Важно отметить, что ибупрофен не был связан с повышенным риском кровотечения. Для дальнейшего выяснения этого вопроса потребуются дальнейшие крупные исследования, но ибупрофен является безопасным послеоперационным анальгетиком у пациентов, подвергающихся обычным процедурам пластической хирургии мягких тканей. Клинический вопрос/уровень доказательности: Терапевтический, II.
Авторы исследования: Brian P Kelley, Katelyn G Bennett, Kevin C Chung, Jeffrey H Kozlow