Целью этого исследования было сравнить упреждающий анальгетический эффект рофекоксиба, ингибитора циклооксигеназы (ЦОГ)-2, с более традиционным и часто используемым анальгетиком, ибупрофеном, при операциях на третьем моляре нижней челюсти, используя проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование..
В исследование были включены пятьдесят пять здоровых пациентов, которым было запланировано хирургическое удаление пораженного третьего моляра нижней челюсти в качестве амбулаторных пациентов в одной из двух государственных стоматологических клиник на Фиджи.
Пациенты были случайным образом разделены на три группы для получения 50 мг рофекоксиба или 400 мг ибупрофена, или плацебо за 1 ч до операции.
В качестве спасательного средства была предложена доза 1000 мг парацетамола.
Участники регистрировали интенсивность своей боли по 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкале за 1 ч до и непосредственно перед операцией и каждые 30 мин в течение 6 ч после операции.
Между рофекоксибом и ибупрофеном не было существенных анальгетических различий в течение любых временных интервалов после операции.
Ибупрофен значительно лучше уменьшал боль во все временные интервалы по сравнению с плацебо.
Рофекоксиб обеспечивал значительно лучшее обезболивание. по сравнению с плацебо, за исключением 60, 180 и 240 мин после операции.
Использование спасательных препаратов было значительно ниже в группах рофекоксиба и ибупрофена по сравнению с группой плацебо, однако не было существенной разницы между двумя терапевтическими группами.
Спасательный препарат использовали 50%, 25% и 94% пациентов, получавших рофекоксиб, ибупрофен и плацебо соответственно.
Ибупрофен, широко используемый безрецептурный анальгетик, так же эффективен, как и рофекоксиб, для облегчения острой послеоперационной боли после хирургия третьего моляра при превентивном использовании.
Авторы исследования: Zac Morse, Anna Tump, Ester Kevelham
Отзывы пациентов на paracetamol