Авторы сравнили монотерапию имипенемом широкого спектра действия с режимом приема антибиотиков на основе аминогликозидов для лечения внутрибрюшной инфекции.
Сто четыре пациента с внутрибрюшной инфекцией были случайным образом распределены для получения имипенема (52) или тобрамицина плюс клиндамицин или метронидазол (52). У пациентов, получавших имипенем, было меньше лихорадочных эпизодов и случаев прорывной бактериемии, меньше резистентности к антибиотикам и необходимости в смене препарата, их пребывание в больнице было короче.
Смертность от сепсиса составила 4% у пациентов, получавших имипенем, и 13% у тех, кто получал комбинированный режим (р = 0,08). Лечение было успешным у 79% пациентов, получавших имипенем, по сравнению с 67% пациентов, получавших аминогликозид.
Стратификация пациентов по системе APACHE II и расчет вероятности смерти с использованием показателей гиперчувствительности замедленного типа предсказали одинаковый уровень смертности для двух групп лечения.
Имипенем, по-видимому, является безопасным и эффективным альтернативным антибиотиком широкого спектра действия для лечения пациентов, которые серьезно больны внутрибрюшной инфекцией.
Авторы исследования: D Poenaru, M De Santis, N V Christou
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на clindamycin
Отзывы пациентов на tobramycin