Заражение лямблиями Giardia часто протекает бессимптомно. Его основным, но до конца не изученным симптомом является диарея. Вспышка лямблиоза в нашем городе позволила нам проверить гипотезу о том, что пациенты с симптоматической инфекцией на самом деле являются пациентами с синдромом раздраженного кишечника (СРК), усугубленным лямблиозом.
Мы обследовали 100 пациентов с симптоматическим лямблиозом. Восемьдесят два из них также страдали СРК в соответствии с “Римскими критериями 1992 года”. Они были рандомизированы в четыре группы, две из которых (A и B), состоящие из 41 пациента в каждой, включали субъектов с лямблиозом и СРК, тогда как остальные две (C и D), состоящие из 9 пациентов в каждой, включали субъектов только с лямблиозом. Группы A и C лечили метронидазолом, тогда как группы B и D лечили препаратами, обычно используемыми при СРК, но неактивными против паразита.
Согласно единому слепому протоколу, лечение метронидазолом было неэффективным в группах с лямблиозом и СРК. Вместо этого лечение СРК улучшило симптомы у этих пациентов. Напротив, в группах без СРК улучшение наблюдалось только при применении метронидазола.
Подавляющее большинство пациентов с симптоматическим лямблиозом страдают от СРК и не излечиваются противопаразитарным лечением.
Авторы исследования: Marco D’Anchino, Dante Orlando, Lucrezia De Feudis
Отзывы пациентов на metronidazole