В открытом проспективном исследовании послеоперационных инфекционных осложнений пациенты, перенесшие плановую операцию на прямой кишке, были случайным образом распределены в одну из трех групп, получавших парентеральную однократную противомикробную профилактику (1 г или 3 г метронидазола или 1 г метронидазола + 3 г налидиксовой кислоты). Из-за неприемлемо высокого уровня хирургической инфекции во всех трех группах (36%, 29% и 39%, р более 0,1) среди первых 103 обследованных пациентов исследование было прекращено.
Налидиксовая кислота – хотя и эффективна в тестах на чувствительность бактерий in vitro -таким образом, было установлено, что это мало или вообще не имеет значения в качестве профилактики грамотрицательной инфекции.
Поскольку наблюдаемая частота инфицирования при введении метронидазола в начале операции была в семь раз выше, чем ранее в том же отделении, когда 1 г метронидазола вводили за 3-4 часа до операции (28/103 v.
2/50, p менее 0,01), предполагалось, что сроки профилактики метронидазолом потенциально важны для его способности защищать также от аэробной послеоперационной инфекции.
Авторы исследования: P A Kling, L G Burman
Отзывы пациентов на metronidazole