Оценить связь между институциональными протоколами подготовки влагалища антисептическим раствором и частотой инфицирования места операции у женщин, перенесших кесарево сечение во время родов.
Это вторичный анализ многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования дополнительной профилактики азитромицином кесарева сечения у рожениц с жизнеспособной беременностью. Основным результатом этого анализа была частота поверхностной или глубокой инфекции в месте операции в течение 6 недель после родов в соответствии с критериями Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вторичные исходы у матерей включали сочетание эндометрита, раневой инфекции или других инфекций, послеоперационной лихорадки у матерей, продолжительности пребывания в больнице и частоты повторной госпитализации, неожиданных визитов в офис и посещений отделений неотложной помощи.
В общей сложности 523 женщины приняли роды в учреждениях с правилами вагинальной антисептики перед кесаревым сечением и 1490 женщин приняли роды в учреждениях без таких правил. Не было никакой разницы в частоте инфицирования поверхностных и глубоких участков хирургического вмешательства между женщинами с вагинальным препаратом и без него (5,5% против 4,1%, отношение шансов [OR] 1,38, 95% ДИ 0,87-2,17), даже после поправки на возможные сопутствующие факторы (скорректированный OR 0,86, 95% ДИ 0,43-1,73). Отсутствие существенной пользы было отмечено во всех других вторичных исходах у матерей.
Институциональная политика в отношении подготовки влагалища перед кесаревым сечением не была связана с более низкими показателями инфицирования места операции у женщин, перенесших кесарево сечение во время родов.
Авторы исследования: Mauricio La Rosa, Victoria Jauk, George Saade, Kim Boggess, Sherri Longo, Erin A S Clark, Sean Esplin, Kirsten Cleary, Ronald Wapner, Kellett Letson, Michelle Y Owens, Sean Blackwell, Jeff M Szychowski, William W Andrews, Alan T Tita, Cesarean Section
Отзывы пациентов на azithromycin