Оценить использование 5%-ных капель повидон-йода с субконъюнктивальной инъекцией комбинации дексаметазона и гентамицина по завершении факоэмульсификационной операции по удалению катаракты.
Это проспективное рандомизированное исследование было проведено на кафедре офтальмологии Медицинского университета Бангабандху Шейха Муджиба (BSMMU), Дакка, Бангладеш, в период с июля 2005 по июнь 2006 года. В исследование были включены пациенты с катарактой пожилого и предсенильного возраста, перенесшие операцию по факоэмульсификации катаракты.
Тридцать пациентов были случайным образом включены в группу А, получавшую субконъюнктивальную инъекцию комбинации дексаметазона и гентамицина, и 30 пациентов в группу В, получавших 5%-ную каплю повидон-йода в конце процедуры факоэмульсификации.
Протокол приема предоперационных препаратов, техника факоэмульсификации и послеоперационные препараты были одинаковыми в обеих группах.
Все пациенты находились под наблюдением в течение 6 месяцев после операции.
Исходными показателями были: i) опыт пациентов в боль и дискомфорт в послеоперационном периоде ii) степень воспаления в послеоперационном периоде и iii) нарушение зрения.
Разницу данных между двумя группами анализировали с помощью непарного t-критерия и критерия хи-квадрат.
В группе А средний возраст составили 56,86+/-10,25 (SD) лет, а в группе В средний возраст составил 57,70+/-10,25 (SD) года.
В группе А 18(60%) пациентов были мужчинами и 12(40%) – женщинами.
В группе B 16 (53,33%) были мужчинами и 14 (46,67%) были женщинами.
Боль и дискомфорт, ощущаемые пациентами, измерялись с помощью ВАШ в конце операции, на 1-й капсуле и через 7 дней после операции.
Средний показатель ВАШ составил 5,7 в группе А и 2,7 в группе В в конце операции, 2,5 в группе А и 2,2 в группе В на 1-й капсуле и 0,7 в группе А и 0,6 в группе В на 7-й капсуле. Послеоперационное воспаление оценивали с помощью щелевой лампы с учетом гиперемии конъюнктивы, хемоза, исчерченности роговицы, отека роговицы, клеток и бликов в передней камере.
Между двумя группами не наблюдалось существенной разницы.
Средняя острота зрения составила 0,16+/-0,12 в Группа А и 0,15+/-0,13 в группе В. Противовоспалительные, противоинфекционные эффекты и визуальный результат одинаковы в обеих группах.
Но подконъюнктивальная инъекция вызывала большую боль и, следовательно, была менее приемлемой для пациентов.
Авторы исследования: M S Ahmed, K N Moly, M A Aziz
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на gentamicin