Использование системы harmonic при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава: проспективное, сравнительное, обсервационное исследование

Мы сравнили технические проблемы, послеоперационные исходы и хирургические осложнения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при использовании гармонического скальпеля (HS) по сравнению с традиционными методами (CT) в проспективном сравнительном наблюдательном исследовании.

Были оценены тридцать пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Были зарегистрированы время операции, кровопотеря в дренажах, послеоперационная боль, повреждение мягких тканей и осложнения.

Мы не обнаружили существенных различий между группами HS и CT. в базелине.

Среднее время операции было больше в группе HS по сравнению с КТ тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (61 минута против

54 минуты, P&lt,0,05). Мы не обнаружили различий в послеоперационной боли при использовании визуальной аналоговой шкалы или использовании парацетамола.

Использование трамадола было снижено в группе HS по сравнению с группой CT на 7-й день (83,3 мг против 113,3 мг, P&lt,0,05). Объем дренажа был значительно ниже в группе HS через 24 часа (332 мл v.

429 мл, P&lt,0,05) и через 48 часов (429 v.

537 мл, P&lt,0,05). Уровни С-реактивного белка в крови были значительно ниже в группе HS 75 мг/л v.

96 мг/л на третий день (P&lt,0,05) и 26 мг/л v.

54 мг/л на седьмой день день (P&lt,0,01). Уровни креатинкиназы в крови были значительно ниже в группе HS на 3 и 7 день (2,4 ккал/л по сравнению с 5,3 ккал/л на 3-й день (P&lt,0,01), соответственно 1,1 ккал/л по сравнению с 1,8 ккал/л на 7-й день (P&lt,0,01). Мы не обнаружили существенных различий в уровнях миоглобина в крови между двумя группами.

Использование HS может уменьшить послеоперационную боль, объем дренажа и повреждение мягких тканей у пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, что может оправдать стоимость метода.

Использование HS может найти дальнейшее применение в ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава и хирургии опухолей.

Авторы исследования: Tomás Tomás, Pavel Janícek, Lubos Nachtnebl, Stepán Ondrusek, Radek Kunovský

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol