Неэффективность лечения Helicobacter pylori становится все более актуальной проблемой в клинической практике. Более короткая продолжительность лечения должна улучшить приверженность к терапии и поддерживать приемлемый уровень эрадикации H. pylori.
Оценить эффективность двух схем на основе рабепразола, высоких доз левофлоксацина и тинидазола в качестве «спасительного» лечения для эрадикации H. pylori в открытом рандомизированном пилотном исследовании, проведенном в условиях клинической практики. Восемьдесят пять последовательных пациентов, которые ранее потерпели неудачу по крайней мере в одной попытке эрадикации H. pylori, были рандомизированы для получения рабепразола (20 мг, ежедневно), левофлоксацина (500 мг, ежедневно) и тинидазола (500 мг, ежедневно) либо в течение 4 (4-дневный RLT, n = 42) или 7 дней (7-дневный RLT, n = 43). Излечение инфекции H. pylori оценивали с помощью дыхательного теста с 13C-мочевиной.
7-дневный RLT достиг 84% (95% ДИ: 69-93%) и 86% (95% ДИ: 72-95%) показателей эрадикации при намерении лечить и в- анализ протокола соответственно. При более коротком лечении частота эрадикации составила 83% (95% ДИ: 69-93%) как при анализе намерения к лечению, так и в соответствии с протоколом. Оба режима хорошо переносились, хотя пациенты, получавшие 4-дневную RLT, сообщали о меньшем количестве побочных эффектов.
У пациентов, которые ранее потерпели неудачу по крайней мере в одной попытке эрадикации H. pylori, как 4-, так и 7-дневные схемы лечения на основе рабепразола, высоких доз левофлоксацина, тинидазола эффективны в лечении инфекции более чем у 80% пациентов.
Авторы исследования: E G Giannini, C Bilardi, P Dulbecco, M Mamone, M L Santi, R Testa, C Mansi, V Savarino
Отзывы пациентов на levofloxacin
Отзывы пациентов на tinidazole
Отзывы пациентов на rabeprazole