Изучить эффективность двух тройных терапий омепразолом для эрадикации Helicobacter pylori, заживления язвы и рецидива язвы в течение 6-месячного периода без лечения у пациентов с активной язвой двенадцатиперстной кишки.
Это было двойное слепое рандомизированное исследование в 15 центрах по всей Канаде. Пациенты (n = 149) были рандомизированы на омепразол в дозе 20 мг один раз в день (O) или один из двух 1-недельных режимов эрадикации b.d.: омепразол 20 мг, метронидазол 400 мг и кларитромицин 250 мг (OMC) или омепразол 20 мг, амоксициллин 1000 мг и кларитромицин 500 мг (OAC). Все пациенты получали лечение в течение трех дополнительных недель омепразолом в дозе 20 мг один раз в день. Заживление язв оценивали с помощью эндоскопии после 4 недель исследуемой терапии. Эрадикацию H. pylori определяли с помощью дыхательного теста с 13C-мочевиной и гистологического исследования, выполненного до поступления, через 4 недели после окончания всей терапии и через 6 месяцев.
Анализ намерения лечить (intention-to-treat) включал 146 пациентов, а анализ по протоколу (per protocol) – 114 пациентов. Показатели эрадикации составили (намерение лечить/согласно протоколу): OMC – 85% и 92%, OAC – 78% и 87% и O-0% (O). Заживление язвы (намерение лечить) составило более 90% во всех группах. Различия в показателях эрадикации и рецидивов между O и OMC и O против ОАК были статистически значимыми (все, P <, 0,001). Лечение хорошо переносилось, а комплаентность была высокой.
1-недельные схемы лечения OMC и OAC безопасны и эффективны для ликвидации, заживления и профилактики рецидивов у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.
Авторы исследования: S J Zanten, M Bradette, A Farley, D Leddin, T Lind, P Unge, E Bayerdörffer, R C Spiller, C O’Morain, P Sipponen, M Wrangstadh, L Zeijlon, P Sinclair
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin