Изучить ассоциации системных и глазных характеристик с тяжестью цитомегаловирусного (ЦМВ) ретинита на момент постановки диагноза и сравнить глазные характеристики глаз с ЦМВ-ретинитом и без него.
Одиннадцать клинических центров, центр координации данных и центр считывания фотографий глазного дна приняли участие в рандомизированном, контролируемом, многоцентровом клиническом исследовании, в котором сравнивались фоскарнет и ганцикловир в качестве первичной терапии ранее нелеченного ЦМВ-ретинита у 240 пациентов со СПИДом.
Системными характеристиками, незначительно связанными с процентом пораженной ЦМВ сетчатки в худшем глазу пациента на момент постановки диагноза, были хроническая лихорадка, потеря веса и количество заболеваний, связанных с ВИЧ. Положительный посев крови на ЦМВ при постановке диагноза был аналогичным образом связан с двусторонним заболеванием. Лабораторные показатели заболевания плохо коррелировали с показателями тяжести ЦМВ-ретинита. У многих глаз с ЦМВ-ретинитом кровоизлияния в очаг поражения отсутствовали или были минимальными, но у большинства были признаки воспаления. Пациенты часто сообщали о визуальных симптомах поражения глаз. Худшие глаза (глаза с поражениями, покрывающими большую часть сетчатки) пациентов с двусторонним заболеванием имели большее поражение сетчатки, большее количество поражений и меньшую степень поля зрения, чем пораженные глаза пациентов с односторонним заболеванием. Визуальные симптомы, воспаление, вялый ретинит и геморрагические поражения были связаны с большим процентом сетчатки, пораженной ЦМВ.
Полученные данные подтверждают виремию как механизм распространения нелеченного заболевания. Визуальные симптомы и признаки воспаления глаз были показателями как наличия ЦМВ-ретинита, так и большей площади сетчатки, покрытой поражениями ЦМВ-ретинита.< / p>
Авторы исследования:
Отзывы пациентов на ganciclovir