Эверолимус (EVR) у реципиентов трансплантата сердца и почки (RTx) может быть связан со снижением заболеваемости цитомегаловирусом (ЦМВ). Подробный анализ связи между EVR в сравнении с микофеноловой кислотой (MPA) и ЦМВ-инфекциями не проводился.
Данные о ЦМВ от 2004 реципиентов RTx de novo из трех рандомизированных проспективных исследований EVR A2309 (N = 833), B201 (N = 588) и B251 (N = 583) были ретроспективно проанализированы для выявления различий между двумя группами дозирования EVR и MPA. Группы EVR получали 1,5 мг/сут или 3 мг/сут либо со стандартной (SD-CsA), либо с уменьшенной дозой циклоспорина (RD-CsA). Контрольные элементы получали MPA с SD-CsA. Профилактика ЦМВ проводилась в соответствии с практикой центра.
Заболеваемость ЦМВ (инфекция/синдром, заболевание, виремия) регистрировалась в соответствии с оценкой местного центра.
Анализы Каплана-Мейера показали, что свобода от ЦМВ-виремии и инфекции/синдрома была значительно выше для EVR по сравнению с MPA у реципиентов без профилактики ЦМВ.
Среди реципиентов, получавших профилактику, свобода от виремии была выше для EVR 3,0 мг, свобода от инфекции/синдром был больше для EVR 3,0 и 1,5 m.
Хотя свобода от поражения органов была численно больше для EVR, это не было статистически значимым.
Этот анализ документирует значительное снижение частоты ЦМВ-инфекции/синдрома и виремии при EVR-лечили реципиентов RTx de novo, особенно тех, кто не получал профилактику ЦМВ по сравнению с MPA.
Авторы исследования: D C Brennan, C Legendre, D Patel, K Mange, A Wiland, K McCague, F S Shihab
Отзывы пациентов на cyclosporine
Отзывы пациентов на everolimus