Описать осложнения операции по имплантации ганцикловира у пациентов с цитомегаловирусным ретинитом.
Проспективный сбор данных в контексте рандомизированного контролируемого клинического исследования, сравнивающего схему имплантации ганцикловира плюс пероральный ганцикловир с режимом внутривенного введения цидофовира для лечения цитомегаловирусного ретинита у пациентов со СПИДом. Нежелательные явления сравнивались у пациентов, перенесших операцию по имплантации, в следующих группах: первичная операция по сравнению с заменой имплантата, стационарная операция по сравнению с амбулаторной хирургией и общая анестезия по сравнению с местной анестезией.
Пятьдесят шесть глаз из 42 пациентов перенесли в общей сложности 74 операции по имплантации ганцикловира. Кровоизлияние в стекловидное тело было наиболее распространенным побочным эффектом, возникающим у 10% глаз, перенесших операцию под местной анестезией, но ни у одного глаза, перенесшего операцию под общей анестезией. Все кровоизлияния в стекловидное тело разрешились в течение 60 дней. Пациенты в группах общей анестезии и стационарной хирургии, как правило, имели более низкий риск осложнений в первые 30 дней, чем пациенты в группах местной анестезии и амбулаторной хирургии, но никаких различий в частоте осложнений не было обнаружено через 60 дней. Острота зрения была одинаковой в этих разных группах. Случаев эндофтальмита не было.
Операция по имплантации ганцикловира у пациентов со СПИДом и цитомегаловирусным ретинитом была связана с низким риском серьезных осложнений в первые 60 дней после операции. Кровоизлияние в стекловидное тело было наиболее часто наблюдаемым осложнением и разрешилось во всех случаях.
Авторы исследования: James P Dunn, Mark Van Natta, Gregory Foster, Baruch D Kuppermann, Daniel F Martin, Alice Zong, Douglas A Jabs, Studies of Ocular Complications of AIDS Research Group
Отзывы пациентов на ganciclovir