Всемирная организация здравоохранения рекомендовала повторное массовое лечение детей в районах, эндемичных по трахоме, пероральным азитромицином. В то время как хламидии, возбудитель трахомы, остаются повсеместно чувствительными к азитромицину, существует опасение, что крупномасштабные программы могут изменить бактериальную флору и вызвать резистентность у видов стрептококков. В этом исследовании было определено влияние однократной дозы азитромицина на распространенность, видовое распределение и резистентность бактериальной флоры конъюнктивы.
Исходные и 14-дневные последующие бактериальные культуры были взяты из конъюнктивы 121 ребенка, проживающего в эндемичном по трахоме районе Непала. 91 ребенок получал азитромицин в начале лечения, а 31 ребенок получил отсроченное лечение на 14-й день наблюдения.
Хотя распространенность бактериальных патогенов значительно снизилась при лечении азитромицином, существенных изменений в распределении специфических бактериальных патогенов продемонстрировать не удалось. Резистентность стрептококков к азитромицину обнаруживалась значительно чаще после лечения. В контрольной группе, не получавшей лечения, не было обнаружено изменений в распространенности, распределении или структуре резистентности.
Повторное массовое лечение эндемичных по трахоме районов пероральным азитромицином окажет влияние на бактериальную флору. Однако необходимо провести дальнейшую работу, чтобы определить, будет ли это иметь какое-либо клиническое значение.
Авторы исследования: K C Chern, S K Shrestha, V Cevallos, H L Dhami, P Tiwari, L Chern, J P Whitcher, T M Lietman
Отзывы пациентов на azithromycin