Современные схемы лечения Helicobacter pylori обычно состоят из метронидазола плюс соединения висмута, а также третьего средства, такого как тетрациклин. Такие схемы лечения не идеальны, поскольку организмы могут быть устойчивы к метронидазолу, возникают побочные эффекты, а соблюдение правил часто является неудовлетворительным. Это рандомизированное двойное слепое исследование было разработано для оценки способности кларитромицина, нового макролидного противомикробного препарата, в качестве монотерапии уничтожать H. pylori. Тридцать семь здоровых добровольцев, у которых был положительный результат на H. pylori с помощью дыхательного теста с 13C-мочевиной плюс гистологическое исследование и/или посев, завершили 14-дневную пероральную терапию кларитромицином в одной из трех доз. Эрадикация, определяемая как отрицательная по всем трем тестам через 4-6 недель после окончания терапии, была достигнута у 2/13 (15%) пациентов с кларитромицином в дозе 500 мг, 4/11 (36%) с 1000 мг и 7/13 (54%) с 500 мг qid. Изоляты H. pylori были устойчивы к кларитромицину до начала терапии у 12% испытуемых и стали устойчивыми во время терапии у 21% испытуемых. Извращение вкуса, наиболее распространенный побочный эффект, привело к тому, что один субъект прекратил терапию.
Хотя кларитромицин является многообещающим противомикробным препаратом для эрадикации H. pylori, его недостаточно для применения в качестве монотерапии.
Авторы исследования: W L Peterson, D Y Graham, B Marshall, M J Blaser, R M Genta, P D Klein, C W Stratton, J Drnec, P Prokocimer, N Siepman
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на clarithromycin