Забытые тропические болезни являются эндемичными во многих регионах мира, включая Африку к югу от Сахары. В настоящее время лимфатический филяриоз (альбендазол/ивермектин) и трахому (азитромицин) лечат отдельно. Следовательно, интеграция программ профилактической химиотерапии в таких областях может принести финансовую и логистическую выгоду. Методология/результаты: 4 деревни в двух совместно эндемичных районах (Колондиеба и Бугуни) Сикассо, Мали, были случайным образом распределены на совместное лечение (ивермектин/альбендазол/азитромицин) или стандартную терапию (ивермектин/альбендазол с азитромицином через 1 неделю). В этих деревнях ранее были проведены 4 ежегодные кампании MDA с ивермектином/альбендазолом и 2 с азитромицином. Одна деревня была случайным образом отнесена к каждому лечебному подразделению в каждом районе. В 4 деревнях насчитывалось 7515 человек, имеющих право на участие, из которых 3011 (40,1%) приняли участие в исследовании. Серьезных побочных эффектов не наблюдалось, и большинство побочных эффектов были умеренной интенсивности (в основном головная боль, боль в животе, диарея и «другие признаки/симптомы»). Среднее время до наступления первого события любого типа было позже (8 дней) в двух деревнях, получавших стандартное лечение, чем в деревнях, получавших совместное лечение. В целом число субъектов, сообщивших о каком-либо событии, было аналогичным в группе совместного введения по сравнению с группой стандартного лечения [18,7% (281/1501) против 15,8% (239/1510)]. Однако частота событий была выше в группе совместного применения (30,4%), чем в группе стандартного лечения (11,0%) в Колондиебе, в то время как противоположное наблюдалось в Бугуни (7,1% и 20,9% соответственно). Кроме того, общая частота нежелательных явлений в группе совместного применения (18,7%) была сопоставима или ниже, чем опубликованные частоты только для ивермектина+альбендазола.
Эти данные свидетельствуют о том, что совместное применение ивермектина + альбендазола и азитромицина безопасно, однако небольшое количество изученных деревень и большие различия между ними привели к невозможности рассчитать значимую общую оценку разницы в частоте нежелательных явлений между режимами. Поэтому необходима дальнейшая работа, прежде чем можно будет окончательно рекомендовать совместное введение. Пробная регистрация: ClinicalTrials.gov , NCT01586169.
Авторы исследования: Yaya Ibrahim Coulibaly, Ilo Dicko, Modibo Keita, Mahamadou Minamba Keita, Moussa Doumbia, Adama Daou, Fadima Cheick Haidara, Moussa Hama Sankare, John Horton, Caroline Whately-Smith, Samba Ousmane Sow
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на ivermectin
Отзывы пациентов на albendazole