Воздействие антибиотиков может изменить микробиом кишечника. Мы оцениваем влияние азитромицина на разнообразие микробиома кишечника детей из сообщества, не принимающего антибиотики в Нигере.
Популяционная выборка из 80 детей в возрасте 1-60 месяцев в регионе Доссо в Нигере была рандомизирована для получения однократной дозы либо перорального азитромицина, либо плацебо. Образцы фекалий собирали непосредственно перед лечением и через 5 дней после лечения для секвенирования гена 16S рРНК. Предварительно заданным результатом было α-разнообразие (обратный индекс α-разнообразия Симпсона), со вторичными результатами β и γ различий Симпсона и Шеннона.
Через 5 дней после лечения были проанализированы 40 детей в возрасте 1-60 месяцев в группе, получавшей азитромицин, и 40 детей в группе, получавшей плацебо. Разнообразие кишечного микробиома было значительно ниже в группе лечения (обратное α-разнообразие Симпсона, 5,03, 95% доверительный интервал [ДИ], 4,08-6,14), чем в группе плацебо (6,91, 95% ДИ, 5,82-8,21, Р = 0,03). Аналогичным образом, α-разнообразие Шеннона было ниже в группе лечения (10,60, 95% ДИ, 8,82-12,36), чем в группе плацебо (15,42, 95% ДИ, 13,24-17,80, Р = 0,004). γ-разнообразие Симпсона на уровне сообщества уменьшилось при воздействии азитромицина с 17,72 (95% ДИ, 13,80-20,21) до 10,10 (95% ДИ, 7,80-11,40, Р = 0,00008), хотя β-разнообразие значительно не уменьшилось (2,56, 95% ДИ, 1,88-3,12, до 2,01, 95% ДИ 1,46-2,51, Р = 0,26).
Пероральный прием азитромицина окончательно уменьшает разнообразие кишечного микробиома детей в сообществе, не принимающем антибиотики. Регистрация клинических испытаний: NCT02048007.
Авторы исследования: Thuy Doan, Ahmed M Arzika, Kathryn J Ray, Sun Y Cotter, Jessica Kim, Ramatou Maliki, Lina Zhong, Zhaoxia Zhou, Travis C Porco, Benjamin Vanderschelden, Jeremy D Keenan, Thomas M Lietman
Отзывы пациентов на azithromycin