Важно: Саркоидоз – это хроническое гранулематозное заболевание, для лечения которого существуют ограниченные терапевтические возможности. Это первое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, продемонстрировавшее, что антимикобактериальная терапия уменьшает диаметр очага поражения и тяжесть заболевания у пациентов с хроническим кожным саркоидозом.
Оценить безопасность и эффективность антимикобактериальной терапии один раз в день для лечения хронических кожных саркоидозных поражений. Дизайн и участники: Рандомизированное, плацебо-контролируемое, однократное маскированное исследование на 30 пациентах с симптоматическими поражениями хронического кожного саркоидоза, которые, как считается, требуют терапевтического вмешательства.
Специализированный дерматологический центр в Нэшвилле, штат Теннесси. Вмешательства: Участники были рандомизированы для получения либо перорального сопутствующего приема левофлоксацина, этамбутола, азитромицина и рифампицина (CLEAR), либо сравнительного приема плацебо в течение 8 недель с последующим наблюдением в течение 180 дней. Основные результаты и меры: Участники находились под наблюдением на предмет абсолютного изменения диаметра очага поражения и уменьшения количества гранулем, если таковые имеются, по завершении терапии. Наблюдения: В анализе намерения лечить группа, получавшая CLEAR, имела среднее (SD) уменьшение диаметра поражения на -8,4 (14,0) мм по сравнению с увеличением на 0,07 (3,2) мм в группе, получавшей плацебо (P = 0,05). В группе CLEAR наблюдалось значительное снижение тяжести гранулемы и среднее (SD) снижение тяжести поражения на -2,9 (2,5) мм по сравнению со снижением на -0,6 (2,1) мм в группе плацебо (P = 0,02). Выводы и актуальность: Антимикобактериальная терапия может привести к значительному уменьшению диаметра очага хронического кожного саркоидоза по сравнению с плацебо. Эти наблюдаемые сокращения, связанные с клинически значимым улучшением симптомов, наблюдались в течение 180-дневного периода наблюдения. Транскриптомный анализ CD4+ Т-клеток саркоидоза выявил изменение путей, связанных с тяжестью заболевания, и усиление функции Т-клеток после стимуляции Т-клеточных рецепторов. Пробная регистрация: clinicaltrials.gov Идентификатор: NCT01074554.
Авторы исследования: Wonder P Drake, Kyra Oswald-Richter, Bradley W Richmond, Joan Isom, Victoria E Burke, Holly Algood, Nicole Braun, Thyneice Taylor, Kusum V Pandit, Caroline Aboud, Chang Yu, Naftali Kaminski, Alan S Boyd, Lloyd E King
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на levofloxacin
Отзывы пациентов на ethambutol