Массовое введение лекарств (MDA) является частью БЕЗОПАСНОЙ стратегии ликвидации трахомы. В этом исследовании изучалось влияние трех ежегодных МДА на распространенность трахомы среди 13 продольных когорт танзанийских детей.

Дети младше 10 лет были распределены по когортам в зависимости от исходного возраста и наблюдались ежегодно в течение 3 лет, а новорожденные со временем распределялись по новым когортам. Ежегодная МДА состояла из местного применения тетрациклина для детей младше 6 месяцев и перорального приема азитромицина для детей от 6 месяцев и старше. Статус фолликулярной трахомы (TF) и инфекции Chlamydia trachomatis оценивался ежегодно перед следующим MDA. Распространенность и факторы риска развития ТФ и инфекции в каждом возрасте сравнивались в разных когортах.

При каждом обследовании большинство возрастных групп и когорт имели охват MDA более 80% и демонстрировали снижение распространенности TF после каждого MDA. У одной когорты был стабильно более низкий охват, более высокий, чем ожидалось, уровень ТФ и инфекции в возрасте 6 и 7 лет и повышенный риск ТФ в возрасте 7 лет по сравнению с предыдущей когортой, несмотря на получение одного дополнительного МДА (отношение шансов 2,3, 95% доверительный интервал 1,0-5,2). В когортах в возрасте 1 года и старше на исходном этапе обычно наблюдалось снижение уровня ТФ и инфекции после каждого МДА, в то время как в более молодых когортах наблюдалось снижение уровня инфекции, но увеличение ТФ с течением времени. Последовательные когорты никогда не лечившихся детей младше 1 года показали последовательное снижение ТФ и инфицирования с каждым МДА (P &lt, 0,001).

Множественные МДА значительно снижают распространенность трахомы и, по-видимому, все больше защищают детей, родившихся в этих сообществах. У самых маленьких детей наблюдается снижение/стабилизация показателей инфицирования, но увеличение частоты трахомы, что может отражать более длительную продолжительность клинических признаков.< / p>

Авторы исследования: Nakul Shekhawat, Harran Mkocha, Beatriz Munoz, Charlotte Gaydos, Laura Dize, Thomas C Quinn, Sheila K West

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на azithromycin

Отзывы пациентов на tetracycline