Многие пациенты могут испытывать послеоперационную тошноту и рвоту (PONV) после лапароскопической рукавной резекции желудка (LSG). Мы оценили эффективность комбинации галоперидола, дексаметазона и ондансетрона для профилактики PONV после LSG.
Девяносто пациентов были включены в это проспективное рандомизированное двойное слепое исследование с тремя группами (группа O: ондансетрон 8 мг, группа DO: дексаметазон 8 мг и ондансетрон 8 мг, группа HDO: галоперидол 2 мг, дексаметазон 8 мг и ондансетрон). Тошнота, рвота, экстренное применение противорвотных средств, потребление морфина, нежелательные явления и объем введенной внутривенной жидкости регистрировались с регулярными интервалами в течение 36 ч после операции.
Частота тошноты была ниже через 0-2 ч после операции в группе HDO по сравнению с группой O (23,7 против 56,7 %, р = 0,016), а через 12-24 ч после операции была ниже в группе HDO (23,3 %) и группе DO (26,7 %) по сравнению с группой O (60 %) (р = 0,008 и р = 0,009 соответственно). Через 0-36 ч после операции тошнота была ниже в группе HDO по сравнению с группой O (53,3 против 86,7 %, р = 0,013). Рвота через 0-36 ч после операции была ниже в группе HDO по сравнению с группой O (20 против 53,3 %, р = 0,015). Спасательные противорвотные препараты и потребление морфина использовались реже в группе HDO по сравнению с группой O (p <,0,01). Объем введенной жидкости в группе О был примерно на 1 л больше, чем в группе HDO (р = 0,026).
Комбинация галоперидола, дексаметазона и ондансетрона уменьшала PONV и необходимость в спасательных противорвотных средствах, а также уменьшала потребление морфина и объем жидкости, вводимой после операции.
Авторы исследования: Márcio Luiz Benevides, Sérgio S de Souza Oliveira, José E de Aguilar-Nascimento
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на haloperidol
Отзывы пациентов на ondansetron