Было показано, что оланзапин является безопасным и эффективным средством для профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией (CINV). Оланзапин также может быть эффективным спасательным препаратом для пациентов, у которых развивается прорывная СИНВ, несмотря на то, что они получали рекомендованную по рекомендациям профилактику СИНВ.

Было проведено двойное слепое рандомизированное исследование III фазы для лечения прорывного CINV у пациентов, не получавших химиотерапию, получавших высокоэметогенную химиотерапию (цисплатин, ≥ 70 мг/м2 или доксорубицин, ≥ 50 мг/м2 и циклофосфамид, ≥ 600 мг/м2), сравнивая оланзапин превращается в метоклопрамид. Пациенты, у которых развилась внезапная рвота или тошнота, несмотря на профилактический прием дексаметазона (12 мг внутривенно), палоносетрона (0,25 мг внутривенно) и фосапрепитанта (150 мг внутривенно) до химиотерапии и дексаметазона (8 мг перорально ежедневно, 2-4 дня) после химиотерапии, были рандомизированы для получения оланзапина в дозе 10 мг перорально ежедневно. в течение 3 дней или метоклопрамид, 10 мг перорально в течение 3 дней. Пациенты находились под наблюдением на предмет рвоты и тошноты в течение 72 ч после приема оланзапина или метоклопрамида. Двести семьдесят шесть пациентов (средний возраст 62 года, диапазон 38-79, 43% женщин, Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) PS 0,1) согласились с протоколом. У ста двенадцати пациентов развился прорывной CINV, и 108 из них были оценены.

В течение 72-часового периода наблюдения у 39 из 56 (70%) пациентов, получавших оланзапин, не было рвоты по сравнению с 16 из 52 (31%) пациентов, у которых не было рвоты у пациентов, получавших метоклопрамид (p &lt, 0,01). Пациенты без тошноты (0, шкала 0-10, перечень симптомов M.D. Anderson) в течение 72-часового периода наблюдения были теми, кто принимал оланзапин, 68% (38 из 56) и метоклопрамид, 23% (12 из 52) (p &lt, 0,01). Токсичности 3-й или 4-й степени не было.

Оланзапин значительно лучше, чем метоклопрамид, контролировал внезапную рвоту и тошноту у пациентов, получавших высокоэметогенную химиотерапию.

Авторы исследования: Rudolph M Navari, Cindy K Nagy, Sarah E Gray

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на metoclopramide

Отзывы пациентов на doxorubicin

Отзывы пациентов на olanzapine

Отзывы пациентов на cisplatin

Отзывы пациентов на cyclophosphamide

Отзывы пациентов на aprepitant

Отзывы пациентов на palonosetron

Отзывы пациентов на fosaprepitant