Сто пациентов с нелеченной неходжкинской лимфомой были включены в проспективное рандомизированное исследование в Южном и Западном Уэльсе, целью которого была оценка эффективности антрациклинового антибиотика эпирубицина (4′-эпидоксорубицина) в их лечении.
Пациенты с гистологией низкой степени и прогрессирующим заболеванием были рандомизированы для получения либо эпирубицина, винкристина и преднизолона (EVP), либо циклофосфамида, винкристина и преднизолона (CVP). Частота ответа 81% у пациентов, получавших EVP, с частотой полной ремиссии 52% были аналогичны частоте ответа 88% и частоте полной ремиссии 58% у пациентов, получавших CVP. Различий в выживаемости между двумя группами не наблюдалось.
Пациенты с лимфомой высокой степени были рандомизированы для получения либо циклофосфамида, доксорубицина, винкристина и преднизолона (CHOP), либо циклофосфамида, эпирубицина, винкристина и преднизолона (CEOP). Доля ответов составила 71% для CHOP и 84% для CEO. Показатели полной ремиссии составили 46% для CHOP и 61% для CEOP. Кардиотоксичность двух антрациклинов тщательно контролировалась у 45 пациентов с использованием измерения систолического интервала времени.
Пациенты, получавшие эпирубицин, переносили более высокую дозу за курс и более высокую общую кумулятивную дозу с меньшим количеством признаков нарушения функции левого желудочка, чем пациенты, получавшие доксорубицин.
Эпирубицин является эффективным средством при комбинированной химиотерапии как низкодифференцированной, так и высокодифференцированной лимфомы с меньшей токсичностью, чем доксорубицин.
Авторы исследования: S A Al-Ismail, J A Whittaker, J Gough
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на cyclophosphamide
Отзывы пациентов на epirubicin