Сравнить контролируемую пациентом интраназальную анальгезию (PCINA) для послеоперационного обезболивания с обезболивающей терапией, проводимой в палате. Дизайн: Рандомизированное, проспективное пилотное исследование.
Университетский медицинский центр. Пациенты: 20 ортопедических пациентов со статусом ASA I и II. Вмешательства: В первый послеоперационный день 20 пациентов были рандомизированы для получения либо PCINA в течение 4 часов с последующей 5-часовой обезболивающей терапией в отделении (группа 1, n = 10), либо обезболивающей терапией в отделении в течение 5 часов с последующей 4-часовой PCINA (группа 2, n = 10).. Используемое устройство PCINA позволяет самостоятельно вводить максимальную дозу фентанила в дозе 0,025 мг каждые 6 минут. Интенсивность боли (101-балльная числовая шкала оценки) и жизненно важные показатели, а также возможные побочные эффекты регистрировались с интервалом в 30 минут. Измерения и основные результаты: В течение 30 минут после начала PCINA интенсивность боли значительно снизилась в обеих группах. В тот 60, 150, 210, 240, 270, 390, 420, и 480 минутных точек измерения, наблюдалась значительная межгрупповая разница в интенсивности боли, уровень которой был значительно ниже в период PCINA. Обращение с устройством PCINA не представляло никаких проблем ни для одного пациента. Требование к фентанилу PCINA составляло 0.415 +/- 0.083 мг (группа 1) и 0.408 +/- 0.06 мг (группа 2), соответственно (NS). Обезболивающая терапия, проводимая в палате, включала петидин, трамадол, метамизол, ацетаминофен, кодеин и диклофенак отдельно или в комбинации. Удовлетворенность пациентов была выше при использовании PCINA, чем при проведении обезболивающей терапии в палате (p <, 0,0005).
PCINA обеспечивает адекватный, неинвазивный способ послеоперационного обезболивания. Устройство PCINA простое в обращении и открывает новые перспективы в лечении послеоперационной боли.
Авторы исследования: H W Striebel, T Olmann, C Spies, G Brummer
Отзывы пациентов на diclofenac