Мы провели проспективное рандомизированное исследование, в котором сравнивали импульсный циклофосфамид и импульсный метилпреднизолон у 29 пациентов с тяжелым волчаночным нефритом в activit.
Пациентам был назначен один из двух режимов: ежемесячный импульсный циклофосфамид (0,5-1,0 г/м2 площади поверхности тела) в течение 4 месяцев, затем раз в два месяца в течение 4 месяцев и ежеквартальные дозы в течение 6 месяцев (14 пациентов) или импульсный метилпреднизолон (10-20 мг/кг веса) первоначально в течение 3 дней подряд, а затем с теми же интервалами, что и альтернативный режим (15 пациентов). Среднее время наблюдения составило 15 месяцев.
Два пациента в группе циклофосфамида и три в группе метилпреднизолона умерли.
Почечная недостаточность (удвоение уровня креатинина в сыворотке крови) развилась у четырех пациентов в группе циклофосфамида по сравнению с пятью пациентами в группе метилпреднизолона спасибо.
Кумулятивная вероятность не удвоения уровня креатинина в сыворотке крови была аналогичной для групп циклофосфамида и метилпреднизолона (0,66 против 0,69 соответственно, P >, 0,20, через 18 месяцев). Кумулятивная вероятность выживания без почечной недостаточности также существенно не отличалась (0,61 и 0,63 соответственно, P >, 0,20, через 18 месяцев). Эти результаты свидетельствуют о том, что импульсный циклофосфамид так же эффективен, как импульсный метилпреднизолон, в сохранении функции почек у пациентов с тяжелым волчаночным нефритом.
Авторы исследования: R Sesso, M Monteiro, E Sato, G Kirsztajn, L Silva, H Ajzen
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на cyclophosphamide