Для оценки распространенности и факторов риска низкой минеральной плотности костной ткани при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) были обследованы 152 пациента с ВЗК и 73 здоровых человека контрольной группы.
У шестидесяти семи пациентов был язвенный колит, у 78 – болезнь Крона (52 из них (66,7%) было заболевание подвздошной кишки), и у семи был неопределенный колит.
Значения минеральной плотности костной ткани (г/см2), измеренные методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии в позвоночнике (L2-L4), шейке бедренной кости, треугольнике Уорда и вертеле, составили 1,177, 0,948, 0,850 и 0,838 у пациентов и 1,228 (p = 0,034), 1,001 (p = 0,009), 0,889 (NS) и 0,888 (p = 0,012) в контрольной группе соответственно.
Тип или степень заболевания или предыдущая резекция тонкой кишки. не оказал существенного влияния на значение минеральной плотности костной ткани.
Была слабая, но статистически значимая отрицательная корреляция между минеральной плотностью костной ткани и общей пожизненной дозой кортикостероидов (в поясничном отделе позвоночника r = -0,164, p = 0,04, шейка бедра r = -0,185, р = 0,02, треугольник Уорда r = -0,167, р = 0,04, и вертел r = -0,237, р = 0,003). Пациенты, у которых пожизненная доза кортикостероидов (преднизолон/преднизолон) составляла более 10 г, имели особенно низкую минеральную плотность костной ткани (p <, 0,05 по сравнению с группами, не принимавшими кортикостероидов или принимавшими менее 5 г). У пациентов, которые никогда не принимали пероральные кортикостероиды, не было снижения минеральной плотности костной ткани.
В заключение, у пациентов с ВЗК показатели минеральной плотности костной ткани значительно ниже, чем у здоровых людей контрольной группы, но разница не так велика, как сообщалось ранее.
Низкий значения минеральной плотности костной ткани у этих пациентов связаны с высокими пожизненными дозами кортикостероидов.
Авторы исследования: J A Silvennoinen, T J Karttunen, S E Niemelä, J J Manelius, J K Lehtola
Отзывы пациентов на prednisone