Предпосылки и цель: Ацетилсалициловая кислота (АСК [аспирин]) является широко используемым безрецептурным препаратом для лечения боли, лихорадки или простуды, но данные о безопасности этого применения очень ограничены. Целью этого исследования было предоставить данные о безопасности этой схемы лечения, которые представляют интерес для врачей, регулирующих органов и общественности.
Был завершен мета-анализ индивидуальных данных пациентов из 67 исследований, спонсируемых Bayer HealthCare. Первичными конечными точками были сообщения пациентов о нежелательных явлениях со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вторичными конечными точками были сообщения пациентов о побочных явлениях, не связанных с ЖКТ. Приводятся данные о частоте событий и коэффициентах вероятности (ORS), основанных на оценках Кокрэна-Мантела-Хензеля. В общей сложности 6181 пациент получал АСК, 3515 – плацебо, 1145 – ацетаминофен (парацетамол) и 754 – ибупрофен. Воздействие АСК было кратковременным (82,5% пациентов получили однократную дозу).
Желудочно-кишечные расстройства были более частыми при применении АСК (9,9%), чем при применении плацебо (9,0%).[ИЛИ 1,3, 95% ДИ 1,1, 1,5]. Диспепсические симптомы встречались нечасто (4,6% у пациентов, получавших плацебо). ОР для АСК составили 1,3 (95% ДИ 1,1, 1,6) по сравнению с плацебо, 1,55 (95% ДИ 0,7, 3,3) по сравнению с ибупрофеном и 1,04 (95% ДИ 0,8, 1,4) по сравнению с ацетаминофеном. Было очень мало серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта (один случай АСК, три случая плацебо). Не было обнаружено различий для AES, не связанных с желудочно-кишечным трактом, и не сообщалось о случаях кровоизлияния в мозг.
Кратковременное, в основном однократное воздействие ASA для лечения боли, лихорадки или простуды было связано с небольшим, но значительным увеличением риска диспепсии относительно к плацебо. Никаких серьезных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта зарегистрировано не было.
Авторы исследования: Angel Lanas, Denis McCarthy, Michael Voelker, Andreas Brueckner, Stephen Senn, John A Baron
Отзывы пациентов на paracetamol