Существуют разногласия относительно преимуществ лечения бактериального вагиноза (БВ) во время беременности для снижения частоты преждевременных родов (ПТЛ).
Оценить, снижает ли лечение БВ вагинальным клиндамицином или пероральным метронидазолом до 28 недель беременности частоту ПТЛ. Стратегия поиска: поиск по базам данных PubMed, Scopus, Web of Science, Science Direct, CENTRAL и SciELO проводился до 30 декабря 2017 года. Поисковые запросы включали “бактериальный вагиноз” и “преждевременные роды”. Языковые ограничения не применялись. Критерии отбора: Рандомизированные клинические испытания, в которых оценивалось лечение БВ клиндамицином или метронидазолом для снижения частоты ПТЛ. Сбор и анализ данных: Риск развития PTL оценивался с помощью отношения шансов (OR) и 95% доверительного интервала (ДИ). Дихотомические данные из каждого исследования были объединены для мета-анализа с использованием модели Мантеля-Хензеля.
Девять отчетов были включены в систематический обзор, при этом восемь отчетов были включены в мета-анализ. Не было обнаружено снижения частоты ПТЛ ни для метронидазола (ОР 0,94, 95% ДИ 0,71-1,25), ни для клиндамицина (ОР 1,01, 95% ДИ 0,75-1,36).
Применение перорального метронидазола или вагинального клиндамицина для лечения БВ до 28 недель беременности не привело к снижению частоты ПТЛ. не снижает заболеваемость PTL. Регистрация PROSPERO: CRD42018086173.
Авторы исследования: Karinne F Rebouças, José Eleutério Jr, Raquel C Peixoto, Ana Paula F Costa, Ricardo N Cobucci, Ana K Gonçalves
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на clindamycin