Сравнить трехкратную и четырехкратную терапию на основе лансопразола для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) с акцентом на профиль побочных эффектов, комплаентность пациентов и скорость эрадикации в сельской районной больнице общего профиля в Уэльсе, Великобритания.
В исследование был включен сто один пациент с инфекцией H. pylori. Пациенты были рандомизированы для получения тройной терапии, включающей лансопразол 30 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг, все в день (ЛАК), или четырехкратной терапии, включающей лансопразол 30 мг в день, метронидазол 500 мг в день, субцитрат висмута 240 мг в день., и тетрациклин хлорид 500 мг q.d.s. (LMBT). Отверждение определяли как отрицательный (13)C дыхательный тест на мочевину через 2 месяца после лечения.
Семь пациентов были отозваны после рандомизации. Пятьдесят пациентов были отнесены к группе LAC и 44 – к группе LMBT. Показатели излечения от намерения лечить составили 92% и 91%, тогда как показатели излечения по протоколу составили 92% и 97% соответственно. Побочные эффекты были распространенными: 56% испытывали симптомы от умеренных до тяжелых в группе LAC и 59% в группе LMBT. Симптомы рвоты, диареи и черного стула были значительно чаще в группе LMBT. Комплаентность пациентов составила 100% при тройной терапии и 86% при четырехкратной терапии (P <, 0,01). Треть пациентов в обеих группах продолжали принимать препараты, снижающие кислотность, в течение шести месяцев наблюдения.
Однонедельная тройная и четырехкратная терапия имеют сходные показатели эрадикации намерения лечить. Некоторые побочные эффекты чаще встречаются при четырехкратной терапии, что может поставить под угрозу соблюдение пациентом рекомендаций. Обучение пациентов или внесение изменений в режим являются альтернативными вариантами для улучшения соблюдения четырехкратного режима.
Авторы исследования: Siok-Siong Ching, Sivakumaran Sabanathan, Lloyd-R Jenkinson
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole