В литературе постулируется, что субклинический вирусный лабиринтит вызывает идиопатическую внезапную нейросенсорную тугоухость (ISSHL). Предполагается этиологическая роль семейства герпесов.
Кортикостероиды оказывают ограниченное благотворное влияние на восстановление слуха при ISSHL. В этом исследовании мы оценили терапевтическую ценность противогерпетического препарата ацикловир (Зовиракс) для восстановления слуха у 91 пациента с ISSHL, которые получали преднизолон в проспективном, рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом, многоцентровом исследовании.
Аудиометрические параметры включали чистый тон и речь аудиометр.
Изученные субъективные параметры включали восстановление слуха, ощущение давления в пораженном ухе, головокружение и шум в ушах.
В течение 1 года наблюдался обтайн.Восстановление слуха для всей группы составило в среднем около 35 дБ и не зависело от тяжести первоначальной потери слуха или вестибулярных нарушений.
Аудиометрия речи улучшилась с 49% до 75%. Через 12 месяцев ощущение давления и головокружение уменьшились до 15,6% (ацикловир) и 10,3% (плацебо) и 12,5% (ацикловир) и 10,7% (плацебо) соответственно.
Шум в ушах немного уменьшился, до 46,9% (ацикловир) и 55,2% (плацебо), за тот же период (p >, 0,05 для всех параметров). Мы пришли к выводу, что у пациентов с ISSHL не может быть установлено никакого положительного эффекта от комбинации ацикловира с преднизолоном.
Авторы исследования: Boris Olivier Westerlaken, Robert Jan Stokroos, Inge Johanna Maria Dhooge, Hero Piet Wit, Frans Willem Jan Albers